Promulgación del presupuesto estatal para el año fiscal 2026-27: Impactos clave en Medi-Cal
El gobernador Newsom y los líderes legislativos llegaron a un acuerdo sobre el presupuesto estatal para el año fiscal (AF) 2026-27 el 26 de junio; posteriormente, el presupuesto fue aprobado por la Legislatura y promulgado por el gobernador el 29 de junio.
Transición de los afiliados de Medi-Cal con estatus migratorio no apto (UIS) del modelo de atención administrada al sistema de pago por servicio
El presupuesto aprobado adopta la propuesta de la Revisión de Mayo del gobernador para trasladar a los afiliados de Medi-Cal con estatus migratorio no apto (UIS, por sus siglas en inglés) del modelo de atención administrada al sistema de pago por servicio (FFS, por sus siglas en inglés) a partir de enero de 2027.
Reconociendo la magnitud de la planificación y el apoyo a los afiliados necesarios para minimizar las interrupciones para aquellos con UIS, el presupuesto aprobado también asigna 39 millones de dólares al Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) para actividades de coordinación de la atención y transición.
De esta cantidad, 31 millones de dólares se destinan a personal clínico y no clínico, servicios de acceso lingüístico, planificación de atención integrada, comunicación con los afiliados, coordinación con proveedores de FFS y mejoras en los sistemas de gestión de la salud de la población para facilitar la continuidad de la atención a los afiliados con necesidades complejas.
Se dispone de otros 8 millones de dólares para que el DHCS contrate a clínicas y organizaciones comunitarias con el fin de ofrecer servicios de orientación en la atención (navegación) cultural y lingüísticamente adecuados para los afiliados que pasan al sistema FFS.
Inversión en CenCal Health
El presupuesto aprobado contempla una inversión significativa para la Costa Central, destinando 5 millones de dólares a CenCal Health para establecer un programa piloto de salud conductual centrado en apoyar a personas que padecen anosognosia en los condados de Santa Bárbara y San Luis Obispo. Esta financiación refleja los esfuerzos conjuntos de promoción de la asambleísta Addis, los líderes de bienestar conductual de los condados y CenCal Health para atender las necesidades de nuestra comunidad.
Otras disposiciones clave de Medi-Cal incluidas en el presupuesto
El presupuesto aprobado incluye varias disposiciones adicionales importantes relacionadas con Medi-Cal:
• Reautoriza un nuevo impuesto a las Organizaciones de Atención Administrada (MCO, por sus siglas en inglés) que cumple con las normas federales, con el fin de apoyar la financiación de Medi-Cal y mantener los aumentos en las tarifas de los proveedores. • Asigna 196,9 millones de dólares para apoyar la mayor carga de trabajo de los condados relacionada con la elegibilidad e inscripción en Medi-Cal derivada de la implementación de la ley H.R. 1.
• Mantiene el beneficio de acupuntura de Medi-Cal, rechazando la propuesta del Gobernador de eliminar dicha cobertura.
• Restablece la prueba de recursos económicos (o de activos) para Medi-Cal a partir del 1 de julio de 2027, utilizando límites de recursos del hogar más elevados que los propuestos por el Gobernador.
• Aplaza hasta el 1 de julio de 2027 ciertas medidas de contención de costos que afectan a los afiliados de Medi-Cal con estatus migratorio indocumentado (UIS), incluyendo:
o La eliminación de los beneficios dentales, y
o El reembolso mediante el Sistema de Pago Prospectivo por los servicios prestados por clínicas comunitarias a afiliados de Medi-Cal con estatus migratorio indocumentado (UIS).
• Prorroga el programa CalAIM hasta el 31 de diciembre de 2031, sujeto a la aprobación federal.
Referencias
Hojas informativas e informes de sesión plenaria
• Hoja informativa del presupuesto del Gobernador para el año fiscal 2026-27
• Hoja informativa del presupuesto del Senado de California para el año fiscal 2026-27
• Informe de sesión plenaria de la Asamblea de California sobre el presupuesto para el año fiscal 2026-27
Proyectos de ley presupuestarios destacados
• AB 112 (Gabriel) – Leyes de presupuesto de 2022, 2023, 2024 y 2025
• SB 111 (Laird) – Ley de presupuesto de 2026
• SB 125 (Comité de Presupuesto y Revisión Fiscal) – Medi-Cal: impuesto a los proveedores de organizaciones de atención administrada
• SB 164 (Comité de Presupuesto y Revisión Fiscal) – Salud
